الأخبار والقصص

نود إعلامك ببعض التغييرات المهمة في رعايتك الصحية مع CareOregon. تتعلق هذه التغييرات بالأطباء أو المعالجين الذين تراهم للرعاية الصحية السلوكية، بما يشمل الصحة العقلية أو علاج الإدمان على المخدرات والكحول.

إذا لم يكن طبيبك أو معالجك جزءًا من شبكتنا، فلن يتمكنوا من إرسال الفواتير إلى CareOregon بعد الآن.

ما الذي سيتغيّر؟

• لأصحاب CareOregon/Health Share of Oregon (Medicaid):: اعتبارًا من 1 أكتوبر 2025، ستدفع CareOregon فقط للأطباء والمعالجين الذين هم جزء من شبكة CareOregon.
• لأصحاب CareOregon Advantage (Medicare): ستستمر CareOregon في دفع تكاليف الخدمات من مقدمي الخدمات خارج الشبكة حتى 31 ديسمبر 2025، مع الالتزام بالقواعد الموجودة في دليل التغطية الخاص بك.
  • لأعضاء CareOregon Advantage (HMO-POS D-SNP): هناك مزايا إضافية. يتيح خيار نقطة الخدمة (POS) الحصول على الرعاية من مقدمي خدمات خارج الشبكة، بما في ذلك خدمات الصحة العقلية، حتى تصل النفقات إلى الحد الأقصى البالغ 1,000 دولار لمقدمي الخدمات خارج الشبكة لعام 2025.

لماذا تقوم CareOregon بهذا التغيير؟ 

هدفنا هو ربطك بمقدمي خدمات الصحة السلوكية المؤهلين والمعتمدين، وإنشاء شبكة يمكنك الوصول من خلالها إلى رعاية فعالة وعالية الجودة. هذا التغيير يدعم مهمتنا في تقديم خدمات سريرية فعّالة لك.

ماذا عليك فعله قبل الموعد النهائي؟

تحقق مما إذا كان طبيبك أو معالجك جزءًا من شبكة CareOregon. إذا لم يكن كذلك، اسألهم إذا كان بإمكانهم مساعدتك في العثور على بديل ضمن الشبكة. إذا لم يستطع طبيبك أو معالجك مساعدتك، فيمكننا مساعدتك. يمكنك الاطلاع على دليل مقدمي الخدمة لمعرفة من يقبل أعضاء جدد.

• Medicaid:
  • CareOregon/Health Share of Oregon: https://providers.healthshareoregon.org/
  • Jackson Care Connect: https://jacksoncareconnect.org/members/find-a-provider
  • Columbia Pacific: https://colpachealth.org/members/find-a-provider
• Medicare:
  • CareOregon Advantage: https://careoregonadvantage.org/members/find-a-provider

إذا لم تتمكن من العثور على مزود أو كانت لديك أسئلة، يرجى الاتصال بخدمة العملاء.

• Medicaid:
  • CareOregon/Health Share of Oregon: رقم ‏503-416-4100 أو ‏800-224-4840 (خدمة TTY على الرقم 711)
  • Jackson Care Connect CCO: رقم ‏541-500-0567 أو ‏855-722-8208
  • Columbia Pacific CCO: رقم ‏ 503-488-2822 أو ‏855-722-8206
• Medicare:
  • CareOregon Advantage: رقم ‏503-416-4279 أو ‏888-712-3258 (خدمة TTY على الرقم 711)

نحن نعلم أن هذا التغيير قد يكون صعبًا، ونحن هنا لدعمك. إذا شعرت بالانزعاج بسبب هذا التغيير أو لأي سبب آخر، يمكنك تقديم شكوى (تسمى "تظلم") عبر الاتصال بخدمة عملاء CareOregon على الرقم ‏800-224-4840 (خدمة TTY على الرقم 711).

للمزيد من المعلومات حول التغييرات المتعلقة بالاحتياجات الاجتماعية المرتبطة بالصحة: تفضل بزيارة مساعدة الاحتياجات الاجتماعية