شهر التوعية بسرطان القولون والمستقيم: ما أهمية الفحوصات المنتظمة
March is Colorectal Cancer Awareness Month, a time designed to raise awareness about the disease and encourage screening. وسرطان القولون والمستقيم هو سرطان يبدأ إمَّا في القولون وإمَّا في المستقيم. ونظرًا لأنه في الغالب لا يكون له أي أعراض، فلن يعرف معظم الناس أنهم مصابون به ما لم يتم فحصهم.
قالت سافينا كوريشي، دكتوراه الطب، ماجستير في الصحة العامة، المدير الطبي الأول للخدمات السريرية في CareOregon: "سرطان القولون قابل للعلاج بسهولة إذا تم اكتشافه في المراحل المبكرة، ويمكن إزالة الأورام الحميدة أو الأورام الحميدة في القولون". وعند اكتشافه مبكرًا، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان القولون هو 90 بالمئة.
حقائق عن سرطان القولون والمستقيم
فيما يلي الحقائق الأساسية التي يجب معرفتها عن هذا النوع من السرطان:
- سرطان القولون والمستقيم هو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال والنساء.
- سرطان القولون والمستقيم هو ثاني أكثر أنواع وفيات السرطان شيوعًا بين الرجال والنساء مجتمعين.
- متوسط عمر التشخيص 68 عامًا.
- لا تسبب معظم سرطانات القولون والمستقيم أعراضًا.
- إذا ظهرت الأعراض على المصابين، فإن الأكثر شيوعًا هو الدم في البراز.
أهمية فحص سرطان القولون والمستقيم
إذا كان لديك عوامل خطورة أقل، ممَّا يعني أنه ليس لديك تاريخ عائلي للمرض، فيمكن استخدام اختبارات البراز للكشف عن علامات سرطان القولون المبكر. وهناك ثلاثة أنواع: يتحقق اختبار الدم غير الواضح في البراز (FOBT) من وجود كميات صغيرة من الدم في البراز، ويبحث الاختبار الكيميائي المناعي للبراز (FIT) عن الدم المخفي في البراز، ويكتشف اختبار FIT-DNA الحمض النووي المتغير في البراز. وقد تكون هذه دليلًا مبكرًا على الأورام الحميدة أو السرطان. تُجرى اختبارات البراز كل 1-3 سنوات، اعتمادًا على الاختبار المحدد. وهي سهلة الاستخدام ولها مخاطر منخفضة جدًا/معدومة. وإذا كانت إيجابية، فستحتاج إلى إجراء تنظير القولون.
يُجرى فحص سرطان القولون -في الغالب- عن طريق الخضوع لتنظير القولون، وهو إجراء طبي يفحص الأمعاء الغليظة بأكملها -القولون- باستخدام أنبوب رفيع مزوَّد بكاميرا، يُسمَّى منظار القولون. ويُعد هذا اختبارًا رائعًا للكشف عن الأورام الحميدة، التي يمكن إزالتها أيضا في نفس الوقت. يتطلب هذا الاختبار بعض التحضير في وقت مبكر، وقد ينطوي على بعض المخاطر. وهذا هو أفضل اختبار إذا كانت لديك عوامل خطورة أكبر، أو قد يتم اختياره كأفضل طريقة من قِبَلك أنت وطبيبك.
وتشمل الطرق الأخرى للفحص التنظير السيني، الذي يشبه تنظير القولون: يستخدم الطبيب لفحص القولون أنبوبًا رفيعًا مُزودًا بكاميرا، يُسمى المنظار السيني. ومع ذلك، فإن التنظير السيني يفحص فقط المستقيم والقولون السيني، آخر 6-8 بوصات من الأمعاء الغليظة، وليس القولون بأكمله.
وأثناء تنظير القولون أو التنظير السيني، سيبحث أخصائي أمراض الجهاز الهضمي عن وجود أورام حميدة، وهي كتلة صغيرة من الخلايا التي يمكن أن تتشكل على بطانة القولون. وعلى الرغم من أن معظم الأورام الحميدة تكون غير ضارة، فإن بعضها يمكن أن يتطور بمرور الوقت إلى سرطان القولون.
متى ينبغي أن أخضع لفحص سرطان القولون؟
نظرًا لأن خطر الإصابة بسرطان القولون آخذ في الازدياد، ويحدث في سن مبكرة، تقول د/ قريشي "التوصية هي إجراء فحص لسرطان القولون والمستقيم بدءًا من سن 45. وهذا تغيير عن التوصيات السابقة، التي كانت تتضمن بدء الفحص في سن 50 عامًا". إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون أو الأورام الحميدة أو مرض التهاب الأمعاء، فمن المرجح أن يوصي طبيبك ببدء الفحص مبكرًا.
من سن 45 إلى 75 عامًا، توصيات الفحص العامة هي:
- يُجرى اختبار البراز (FIT, FIT-DNA) كل 1-3 سنوات حسب الاختبار
- تنظير قولون كل 10 سنوات أو
- تنظير سيني كل 5 سنوات، مع اختبار البراز كل 3 سنوات.
وقد يتغير الفحص الشخصي أو المراقبة/المتابعة إذا وجد طبيبك أورامًا حميدة خلال أحد الاختبارات. تقول قريشي: "إذا عُثِرَ على شيء ما وعُولِجَ، فسوف يتغير الفاصل الزمني للاختبار، ويجب عليك اتباع توصيات طبيبك". ويتأثر فحصك الشخصي أيضا بتاريخ عائلتك.
بعد سن 75 عامًا، قد يقترح طبيبك عدم إجراء فحص لسرطان القولون بعد الآن، حسب حالتك الصحية.
كيفية الخضوع لفحص لسرطان القولون
إذا كنت بحاجة إلى فحص أو اختبار، فاتصل بمُقدِّم الرعاية الصحية الأولية (PCP) المسؤول عنك (PCP). أو اتصل بخدمة عملاء CareOregon على الرقم 503-416-4100 أو الرقم المجاني 800-224-4840 أو خدمة TTY على 711 من الساعة 8 ص إلى 5 م، من الاثنين إلى الجمعة. ويمكنك أيضًا أن ترسل لنا رسالة آمنة، من خلال بوابة الأعضاء الخاصة بنا على careoregon.org/portal
يمكن أن يجعلك فحص سرطان القولون مُطمئنًا لكونك بصحة جيدة، أو إذا كنت مصابًا بأورام حميدة، فإنك تكتشفها مبكرًا عندما يكون علاجها أسهل. ففحص سرطان القولون قد ينقذ حياتك!
المصادر:
https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening